Ide o pomerne často sa vyskytujúci problém. Vzniká prevažne u športovcov, ktorých šport zahŕňa beh alebo skákanie (beh, tenis, futbal, volejbal, basketbal, lyžovanie). Vyskytuje sa až dvakrát častejšie u žien ako u mužov.
Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v kolennom kĺbe priamo za jabĺčkom (patelou) v tzv. patelofemorálnom kĺbe. Zhoršuje ju beh, chôdza do alebo zo schodov , skákanie, podrepy, intenzívna tréningová záťaž ale aj príliš dlhý sed s pokrčenými kolenami. Dlhšie sedenie v kine, alebo aute naozaj nie je nič príjemné.
Príčiny vzniku :
- Opakované preťaženie kolena, čo môže dráždiť oblasť pately (jabĺčka). Za normálnych okolností sa jabĺčko nachádza v prednej časti kolena v tzv .stehennom žľabe a pri ohýbaní kolena v ňom kĺže, pričom sa zvyšuje tlak v tejto oblasti. Ak je koleno preťažené, tento tlak sa nadmerne zvyšuje, čo spôsobuje bolesť alebo podráždenie. Tento retropatelárny tlak sa ďalej môže zvýšiť i v situácii ak je jabĺčko nesprávne umiestnené v stehennom žľabe a kĺzavý pohyb je porušený.
- Svalová nerovnováha a nedostatočná biomechanická kontrola v oblasti panvy a bedrového kĺbu. Dochádza k nedostatočnému zabezpečeniu postavenie kolena, ktoré má tendenciu vtočiť sa dovnútra pričom jabĺčko naopak smeruje von. Rovnako i postavenie nohy a členkového kĺbu sa podieľa na postavení a funkcii kolena. Mnoho vedeckých štúdií potvrdilo výrazné oslabenie svalov v oblasti bedrového kĺbu (extenzorov, abduktorov a vonkajších rotátorov bedrového kĺbu). Taktiež sa potvrdila oneskorená elektromyografické aktivita quadricepsu – vastus medialis obliques voči vastus lateralis. Ak sa nedostatočná biomechanická aktivita deje pri každom kroku či skoku zákonite dochádza k preťaženiu kolena.
- Poranenia, zlomeniny, vykĺbenia v oblasti kolena, jabĺčka
- Predchádzajúce operácie v oblasti kolena, predovšetkým operácia skrížených väzov s použitím vlastnej patelárnej šľachy zvyšuje riziko vzniku patelofemorálneho syndrómu
Liečba vychádza z dôkladného kineziologického vyšetrenia pohybového systému. Rôzne pohybové testy odhalia, ktoré svalové skupiny treba posilňovať alebo relaxovať, či ktoré kĺby treba mobilizovať. Analýza pohybu napovie o kvalite pohybových stereotypov. Len tak sa môže určiť primárna príčina.
V rámci fyzioterapeutickej intervencie sa využívajú prostriedky fyzikálnej terapie, kineziotaping, mäkké techniky, mobilizácie kĺbov, cvičenia na neurofyziologickom podklade s cieľom odstrániť bolesť, svalovú dysbalanciu, zlepšiť funkciu kolena a zabezpečiť návrat k športu.
Dobrá správa je, že konzervatívna liečba je úspešná. Potvrdzuje sa, že až 90% pacientov, ktorí absolvovali 6 týždňový rehabilitačný program boli bez bolesti a mohli sa vrátiť k svojim pohybovým aktivitám.
Neliečený patelofemorálny syndróm má dispozíciu viesť k ďalším komplikáciám v oblasti kolenného kĺbu.
Pre viac informácii ohľadom fyzioterapie či prevencie volajte na tel. 0907 512 390 alebo vyplňte rezervačný formulár.
No Comments Yet